Preparo

1. Não é necessário jejum.
2. A presença de bebida alcoólica no organismo pode interferir nos resultados deste exame laboratorial, sendo recomendado evitar o consumo de qualquer tipo de bebida alcoólica pelo menos 3 dias antes da coleta.

- Colher sempre independente do pedido: lóbulos de orelha e dobras de cotovelos, fazendo os esfregaços na mesma lâmina. - Limpar o local com algodão contendo álcool a 70%. Fazer uma prega na pele com pressão e mantê-la firme com uma pinça hemostática, para que momentaneamente o sangue não irrigue a região . Esperar alguns segundos e, com o auxílio de um bisturi ou micro lanceta, fazer uma micro incisão superficial de 5 mm de extensão e 3 mm de profundidade e raspar a a área da incisão com o lado não cortante do bisturi. Desfazer a pressão somente após ter a garantia de que o material é adequado (só o raspado celular, sem sangue). - Fazer esfregaços através de movimentos circulares, usando o próprio bisturi utilizado na coleta. - Se fluir sangue durante a coleta, enxugar com algodão seco, esperar a hemostasia, realizar novo pinçamento e repetir a coleta em outro local. - Observação: Sangue misturado ao material interfere no resultado, dificultando a visualização da bactéria. - A mucosa nasal é um dos locais mais importantes de eliminação da bactéria, porém é o local menos sensível e específico, não sendo recomendado. Caso o médico peça a coleta neste local, orientar que o ideal é colher a amostra nos lóbulos. - Caso haja lesão ativa, colher um raspado local (independente do pedido médico). - Se o cliente tiver alguma mancha, uma das coletas devera ser substituída pela mesma. Por exemplo, se o cliente tiver uma mancha do lado direito, colher nesta mancha, no cotovelo esquerdo e nos dois lóbulos. - A seleção da mancha deve ser feita da seguinte forma: . mancha tipo micose, colher na borda. . mancha tipo placa com limite grosseiro, colher no meio da mancha. . quando houver muitas manchas, escolher a menos superficial. - Confeccionar os esfregaços em lâminas novas, limpas e desengorduradas. - Na coleta de Hanseníase usar Equipamentos de Proteção Individual (EPI), colher em local arejado e sem ventilação. Ficar sempre atrás do cliente durante a coleta. - Enviar as lâminas em frascos próprios. - Forma de identificação das lâminas: LD, LE, CD, CE e L. A identificação da lâmina com o posicionamento dos locais de coleta é muito importante no momento de confecção dos esfregaços. A lâmina de vidro deve ser identificada com as iniciais do nome do cliente. - Deve-se fazer a identificação na seguinte ordem de coleta: Primeiramente os lóbulos direito (LD) e esquerdo (LE), em seguida os cotovelos direito (CD) e esquerdo (CE) e depois da lesão (L), caso seja presente. - É importante delimitar a área na lâmina em que o esfregaço foi feito, para facilitar o momento da coloração e visualização da lâmina. Todas as identificações das lâminas devem ser feitas com pincel de retroprojetor e no lado oposto ao esfregaço. Caso haja mancha e algum dos cotovelos for substituído, identificar a lâmina usando (M). - Os esfregaços devem ser confeccionados no ato da coleta, fixados pelo calor brando e transportados em recipiente de plástico rígido, próprio para transporte de lâminas.